3 день после переноса эмбрионов

Неудачные попытки ЭКО: причины ненаступления беременности

Сразу же отметим, что каждая попытка экстракорпорального оплодотворения дает порядка сорока процента вероятности успешного исхода. При этом беременность после первой же подсадки – это редкость, и пациенток об этом всегда предупреждают.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины неудачного ЭКО:

• неготовность женского организма к беременности;
• гормональные сбои;
• заболевания или патологии эндометрия;
• заболевания маточных труб;
• снижение овариального резерва;
• недостаточная реакция яичников на стимуляцию овуляции;
• низкое качество спермы;
• низкое качество полученных эмбрионов;
• аутоиммунные факторы (отторжение эмбриона организмом матери);
• хромосомные нарушения;
• сходство антигенов тканевой совместимости у родителей;
• инфекции.

Почему организм может быть не готов к беременности? Не рекомендуется проводить оплодотворение во время обострения каких-либо заболеваний (необязательно гинекологических). Именно поэтому перед подготовкой к ЭКО нужно сдать так много анализов. Лучше не торопиться, полностью вылечиться и тем самым повысить вероятность успешного зачатия. Наличие инфекции – также легко устраняемый фактор: к следующему циклу шансы на удачную имплантацию эмбриона будут выше.

Что касается гормонального сбоя, чаще всего он обусловлен синдромом гиперстимуляции яичников. Возможно, пациентке не подошел выбранный протокол, и следует изменить схему подготовки к оплодотворению. Это же касается недостаточной реакции на стимуляцию: нужен иной протокол или замена препаратов.

Для успешной имплантации эмбриона толщина эндометрия должна составлять от 7 до 14 мм. Врачи клиники «Центр ЭКО» всегда внимательно следят за соблюдением этого условия, однако в общем неудачное ЭКО, по отзывам, часто обусловлено неготовностью внутреннего слоя матки.

Чтобы исключить аутоиммунные факторы, необходимо сдать кровь на иммунограмму, которая выявляет присутствие клеток-киллеров. Для определения возможных хромосомных нарушений или сходства антигенов обоим родителям нужно проконсультироваться с генетиком.

Осложнения при ЭКО: этап стимуляции

На начальном этапе, когда пациентка проходит курс гормональной терапии, стимулирующей выработку яйцеклеток, существует риск возникновения ряда побочных эффектов. Самым распространенным из них является синдром гиперстимуляции яичников. Для его предотвращения специалисты «Центр ЭКО» тщательно анализируют строение яичников каждой пациентки и ее гормональный фон. Выявленные нюансы учитываются при подборе дозировки стимулирующих медикаментов. Дальнейший мониторинг позволяет отслеживать концентрацию эстрадиола в крови и возможные изменения в состоянии яичников.

Однако примерно полтора процента пациенток в силу индивидуальных особенностей все же сталкиваются с СГЯ в ярко выраженной форме и порядка трети – в легком проявлении. Он заключается повышению уровня эстрогенов, из-за чего нарушается проницаемость стенок сосудов. Жидкость из них попадает в брюшную полость, в результате женщину преследуют неприятные ощущения. Это может быть распирание живота, отсутствие аппетита, тошнота. В более серьезных случаях пациентки испытывают боль в области ЖКТ – им следует амбулаторно наблюдаться у врача. Поводами для беспокойства являются нарушение дыхания и чрезмерная свертываемость крови. Такая форма СГЯ требует госпитализации: без откачивания жидкости из брюшной полости пациентку могут ждать непредвиденные последствия.

Кроме того, после стимуляции яичники могут некоторое время находиться в увеличенном состоянии. Растет их подвижность, что провоцирует перекручивание. В таком состоянии кровообращение в яичнике нарушается, и это может привести к потере органа вследствие его некроза. По мере его развития женщина мучается резкими болями с увеличивающейся интенсивностью. Помочь в этом случае может лапароскопия или удаление яичника, в зависимости от запущенности заболевания.

Можно отметить и другие, менее значительные, осложнения после ЭКО: форумы расскажут вам, что многие пациентки жалуются на реакции на уколы. Как правило, стимулирующие препараты вводятся внутримышечно или внутривенно, и не исключена аллергическая реакция на инъекцию. Некоторые женщины упоминают о головных болях, повышенной утомляемости и раздражительности после уколов.

Результативность криопротоколов

Часто пациентки беспокоятся, что шансы на беременность с витрифицированными эмбрионами ниже, чем в свежем цикле. Оснований для тревоги нет. Целый ряд исследований, проведенных в последнее десятилетие, показал: результативность переносов в криоциклах не ниже, а почти в два раза выше, чем в свежих.

Дополнительные преимущества:

• меньшая нагрузка на организм будущей мамы,
• меньшая стоимость криопротоколов.

Беременность, наступившая в результате криопереноса, связана с меньшим риском преждевременных родов и кровотечений. Детки, появившиеся на свет после криопротоколов, ничем не отличаются от других малышей.

Почему при всех этих преимуществах криопротоколов они назначаются не всем пациенткам? Если удается получить нормальное количество клеток, эндометрийВнутренняя слизистая оболочка матки хорошо подготовлен, у будущей мамы нет отягощенного анамнеза, то прогноз хороший и без криопротокола. К тому же, пациенты скорее встретятся со своим малышом.

Но при наличии показаний криопротокол – оптимальный способ обойти имеющиеся препятствия и повысить шансы на имплантацию, благополучную беременность и рождение ребенка. Репродуктологи центра «Линии жизни» знают, когда необходим перенос в криоцикле и имеют огромный опыт его проведения. 

Факторы успеха криопереносов в Центре репродукции «Линия жизни»

В целом ряде ситуаций криопереносы показали себя более эффективными, чем переносы в свежем цикле. В наших клиниках результативность криоциклов выше средних показателей по России.

1. У специалистов «Линии жизни» большой практический опыт проведения криопротоколов. Они регулярно совершенствуют навыки на международных профильных конференциях и семинарах, обмениваются наработками с зарубежными коллегами.
2. Заморозка и размораживание хрупких репродуктивных клеток – рутинная практика для наших эмбриологов. Центр располагает собственным современным криохранилищем.
3. Диагностическая база «Линии жизни» находится на уровне лучших европейских репродуктивных клиник. Наши репродуктологи не пропускают ситуаций, в которых криопротокол обеспечит большую вероятность наступления беременности и рождения малыша.

Появились кровянистые выделения из половых путей после переноса эмбрионов — что делать?

В этом случае необходимо срочно обратится к врачу. Мажущие скудные кровянистые выделения могут сопровождать имплантацию в норме, но в любом случае это требует коррекции поддержки. Нужно связаться с доктором, чтобы он дал рекомендации по отмене одних и назначению других препаратов. В любом случае не стоит самостоятельно принимать решение о прекращении приема всех лекарств при появлении кровянистых выделений — это, к счастью, не всегда симптом неудачи протокола ЭКО. Итак, коротко о главном после переноса эмбрионов:

• не стоит паниковать и нервничать;
• нет необходимости лежать неподвижно две недели в постели, это не повышает шанс на зачатие;
• небольшие физические нагрузки, прогулки, легкий фитнес не противопоказаны;
• можно есть практически все, что требует ваш организм, за малым исключением;
• рекомендуется воздержаться от дальних поездок в течение 2-3 дней. Через три дня можно пользоваться любым видом транспорта, в том числе самолетом;
• не нужно раньше времени пытаться исследовать уровень ХГЧ или ставить тест на беременность — эти показатели в норме могут быть отрицательными до определенного момента, и лишние переживания по этому поводу вам ни к чему;
• при наличии любых жалоб обращайтесь к врачу: возможно, потребуется коррекция терапии. Не занимайтесь самолечением и не отменяйте препараты без консультации с врачом.

И мы надеемся, что Ваш протокол завершится для вас трехзначным ХГЧ и рождением здорового малыша!

Что делать дома после пересадки?

Какого-либо особенного режима после пересадки соблюдать не требуется, но остаток суток после процедуры рекомендуется провести спокойно. От больницы до дома лучше добираться на такси или личном автомобиле (только не за рулем). Общественный транспорт использовать не стоит, так как в нем возможны стрессовые ситуации. Дома нужно выполнять следующие рекомендации:

• избегать стрессов и любых негативных эмоций, которые могут спровоцировать сокращение мышц матки и тем самым прервать имплантацию эмбриона;
• вести умеренно активную жизнь – в частности, полезно заниматься таким спортом, как плавание, несложные фитнес-упражнения, легкий физический труд, прогулки, позволяющие избежать застоев крови в половых органах;
• в течение 1-2 недель не посещать сауны, бани, бассейны и открытые водоемы, не принимать ванну, мыться только под теплым душем.

Физическую активность стоит чередовать с отдыхом – примерно 1-2 часа днем лучше провести лежа. Вы можете спокойно заниматься любыми домашними делами, если они не связаны с высокой физической нагрузкой.

Большое внимание необходимо уделить психоэмоциональному состоянию

До получения данных анализов важно сразу настроиться на любой исход переноса эмбрионов – как успешный, так и неудачный. Это поможет избежать разочарования и, как следствие, депрессии, которая может негативно сказаться на состоянии организма и репродуктивной системы, тем самым снизив вероятность успеха последующих попыток ЭКО

В связи с этим не следует также торопиться с домашним тестом на беременность. Если поторопиться с его прохождением, то можно получить ложноположительные результаты, способные вызвать стресс и депрессию. Поэтому сделать тест на беременность лучше по рекомендациям и под наблюдением профессионального врача.

Это поможет избежать разочарования и, как следствие, депрессии, которая может негативно сказаться на состоянии организма и репродуктивной системы, тем самым снизив вероятность успеха последующих попыток ЭКО. В связи с этим не следует также торопиться с домашним тестом на беременность. Если поторопиться с его прохождением, то можно получить ложноположительные результаты, способные вызвать стресс и депрессию. Поэтому сделать тест на беременность лучше по рекомендациям и под наблюдением профессионального врача.

Переноси трехдневных и пятидневных эмбрионов

День забора и оплодотворения ооцита в лаборатории считается нулевым. После этого мужские и женские половые клетки помещаются в питательную среду на сутки для оплодотворения. После оценки полученных результатов из пробирки отбираются диплоидные клетки, которые начинают делиться (бластомеры) и превращаются в эмбрионы. В зависимости от назначенного дня для переноса, несколько эмбрионов культивируются в инкубаторе в течение 2-5 суток.

Обычно для подсадки в полость матки отбираются эмбрионы, которые выращивались в течение 3-х или 5-ти суток. День переноса определяется репродуктологом и зависит от нескольких факторов:

• количества полученных ооцитов;
• репродуктивного возраста пациентки;
• количества ранее проведенных процедур ЭКО;
• подготовленности эндометрия к переносу;
• индивидуальных характеристик пациентки.

Если возраст женщины не превышает 35 лет, для подсадки используют 3-дневные эмбрионы. В завершающем периоде фертильного возраста (более 40 лет) рекомендуется проводить ЭКО пятидневными эмбрионами, так как они обладают более высокой выживаемостью и способностью к имплантации в стенку матки.

Имплантация при криопереносе

В эмбриологической практике используют два метода подсадки эмбрионов в маточную полость:

1. Моментальный перенос – подсаживание в матку диплоидных клеток сразу после их культивирования в питательной среде;
2. Криоперенос – перенос в полость матки эмбрионов, размороженных непосредственно перед проведением ЭКО.

Криоперенос возможен в том случае, если супружеская пара ранее уже пользовалась вспомогательными репродуктивными технологиями для зачатия. Чтобы избежать повторной стимуляции овуляции при неуспешном ЭКО, рекомендуется замораживать часть оплодотворенных яйцеклеток для последующих попыток.

Зачатие на 5 день после криопереноса происходит нечасто, что обусловлено необходимостью прохождения эмбрионами адаптационного периода при проникновении в женский организм. В случае имплантации бластоцисты в эндометрий пациентки могут ощущать объективные изменения в состоянии здоровья.

Перенос эмбрионов после ЭКО. Тест на беременность

Вот и выполнено ЭКО. Тест на беременность имеет смысл делать спустя две недели после подсадки эмбриона. Всё это время женщине приходится просто ждать и прислушиваться к своим ощущениям. Повлиять на то, произойдёт ли имплантация, она не может.

Согласно протоколу ЭКО, спустя четырнадцать дней после переноса эмбриона женщина должна посетить репродуктолога, который сделает тест на хорионический гормон человека (ХГЧ). Это биохимическое вещество называют гормоном беременности, поскольку под влиянием развивающегося плода его концентрация в крови увеличивается в геометрической прогрессии. Для исследования необходимо сдать мочу и кровь.

Некоторым женщинам не хватает терпения, и они спешат в аптеку приобрести тест на беременность. После ЭКО спешить не надо, да и информативность его может быть сомнительной. Если данный тест выполнить преждевременно, он будет отрицательным, поскольку это качественный анализ, который показывает наличие хорионического гормона человека в моче, а не его уровень.

Учитывая, что так же, как и после наступления спонтанной беременности, после ЭКО тест будет положительным только на седьмой день после переноса, делать его раньше этого времени и изводить себя результатами не стоит. Экстракорпоральное оплодотворение требует введения в организм женщины большого количества гормонов, которые в избыточной концентрации находятся в крови и моче. Пользоваться для теста после ЭКО стандартными тест-системами не рекомендуется, так как они могут показать недостоверный результат.

Наиболее достоверный результат, который покажет, наступила ли беременность после ЭКО, можно получить при исследовании крови на уровень хорионического гормона человека. Этот тест делают на двенадцатый день после того, как произведен перенос эмбриона. О наступившей беременности можно судить по уровню ХГЧ, но, если для поддержки женщине назначают гормональные препараты, то делать ЭКО тест имеет смысл на шестой день по окончанию курса лечения.

Отсутствие ощущений

По причине разной чувствительности пациенток, нормой считается отсутствие каких-либо ощущений после удачного осуществления имплантации. Признаки могут быть настолько незначительными, что женщина их не замечает. Бывают ситуации, когда слишком мнительная пациентка надумывает себе определенные симптомы, связывая их проявление с беременностью.

Чтобы обезопасить себя в подобных ситуациях необходимо придерживаться советов лечащего врача, доверившись его опыту. Даже ничего не чувствуя следует соблюдать режим, правильно питаться и пить много жидкости

Важно ежедневное опорожнение кишечника без каких-либо затруднений. Положительный настрой поможет продержаться необходимое время, чтобы убедиться в наступлении беременности

Удачные протоколы эко: ощущения по дням, признаки

В здоровом теле – здоровый дух!

Итак, взглянем на ситуацию без прикрас: запасы калорийных продуктов подошли к концу, к холодильнику вы за последнее время подходили гораздо чаще, чем к спрятанным под кроватью и совсем забытым гантелям, а любимые джинсы давно не сходятся на талии (если она у вас ещё осталась). Прежние вещи, которые вы обожали носить в «доЭКОшный» период, висят невостребованными, поскольку вы несколько месяцев назад решили для себя, что вопрос со сбрасыванием веса вы откладываете на послеродовое время.
К сожалению, планирование беременности оказалось пока безрезультатным. Но это не значит, что вы должны забыть о себе. Не позволяйте вашей проблеме заменить все остальные занятия и интересы, иначе это станет причиной разрухи, причём не только в организме, но и в вашем доме. Что касается организации питания, то разнообразные диеты – это не самый лучший выход

Множество неудачных попыток исчерпало ваши силы – как моральные, так и физические, и сейчас очень важно наладить правильное питание. Выберите для себя наиболее подходящий вариант – разгрузочные дни, секреты питания Монтиньяка или же просто не ешьте после шести часов вечера

Очень помогает сокращение обычных порций. Не ешьте за монитором компьютера или когда смотрите телевизор, как правило, именно в такие моменты вы не замечаете, как съедаете намного больше обычного. Заведите привычку записывать количество продуктов, съеденных за день. Не перекусывайте на ходу, красиво обставляйте каждый приём пищи, используя красивые предметы сервировки. И не планируйте похудеть срочно, делайте это постепенно, сочетая нормализацию питания с умеренными физическими тренировками.

Ощущения

Большинство репродуктологов говорят семейным парам, что если был удачный протокол ЭКО, ощущения после имплантации эмбриона будут схожими с тем, что чувствует женщина на самых ранних сроках беременности, наступившей естественным путем.

Организм реагировать на перенос эмбрионов может по-разному, поскольку каждый имеет свои индивидуальные особенности. В среднем для имплантации потребуется от 24 до 36 часов. В это время у девушки могут появиться выделения после переноса эмбрионов в удачном протоколе, которые имеют коричневатый оттенок.

Это будет считаться нормальным, при условии, что они не имеют запаха или примесей крови. Если есть такие симптомы, следует, как можно раньше отправиться на прием к врачу и сообщить специалисту о случившемся.

Удачный криопротокол ЭКО

В большинстве случаев самочувствие после переноса эмбрионов в удачном протоколе хорошее. Женщина находится в ожидании подтверждения факта беременности, от чего у нее может преобладать состояние эйфории, либо же, наоборот, беспокойства и нервозности.

Собственно, перепады настроения и нестабильное психоэмоциональное состояние – это те ощущения после переноса эмбрионов в удачном протоколе, которые свидетельствуют об успехе проведенной процедуры. Однако не стоит сразу идти и делать тест на беременность, поскольку он не даст результатов за одни сутки.

Нередко можно встретить пациенток, у которых были ощущения в удачном протоколе в виде тянущих, а иногда болезненных состояний в области нижней части живота. Также не исключено, что будут признаки токсикоза и легкой тошноты, может появиться привкус металла в ротовой полости, поднимется температура тела.

Собственно, представленные ощущения после переноса эмбрионов в удачном протоколе являются косвенными признаками наступления беременности. Также сюда стоит отнести еще и набухание молочных желез, а именно на этот симптом женщины реагируют больше всего и верят в удачную имплантацию. Рассмотрим более подробно по дням, какие бывают у женщин ощущения после переноса в удачном протоколе ЭКО 5 дневок.

Развитие эмбриона по дням

При удачном протоколе ЭКО внедрение эмбрионов в эндометрий происходит по следующей схеме:

• 0 ДПП – подсаживание бластомеров в маточную полость или криоперенос;
• 1 ДПП – эмбрион выходит из белковой оболочки;
• 2 ДПП – бластоциста прикрепляется к поверхности эндометрия;
• 3 ДПП – начинается процесс внедрения бластоцисты в слизистую матки;
• 4 ДПП – процесс вживления зиготы в матку продолжается;
• 5 ДПП – имплантация завершается;
• 6 ДПП – формирующаяся плацента начинает продуцировать ХГЧ;
• 7 ДПП – в организме существенно возрастает содержание ХГЧ.

Вышеописанная схема характерна для ранней имплантации бластоцист в матку. Если процесс внедрения происходит на 5 ДПП пятидневок, ощущения наступления беременности возникают на несколько дней позже.

Как вести себя после переноса

Постельный режим после процедуры ЭКО соблюдать не требуется. Женщина должна выполнять все указания врача по приему медицинских препаратов и своевременно проходить назначенные обследования. В целом образ жизни остается прежним. Желательно больше времени проводить на свежем воздухе, правильно питаться, спать 8 часов в сутки, меньше нервничать и волноваться. Первые 2 недели после переноса желательно соблюдать половой покой.

По рекомендациям врача нужно исключить:

• тяжелую физическую нагрузку;
• пребывание в людных местах;
• ношение обуви на высоком каблуке;
• сон в положении на животе.

Для предотвращения вздутия и газообразования желательно питаться легкой пищей – вареным мясом или рыбой, творогом, яйцами, злаковыми. Полезны пешие прогулки, в том числе и на большие расстояния.

Сроки имплантации

После овуляции и встречи яйцеклетки со сперматозоидом, оплодотворенная зигота начинает движение по маточным трубам. Ее задача — как можно быстрее попасть в матку, чтобы закрепиться в специально приготовленном для этого эндометрии. На пути следования зигота непрерывно делится, растет. В стадии бластоциты имплантация и происходит.

Условно можно выделить среднюю, позднюю и раннюю имплантации.

• Ранняя. Встречается довольно редко. Обычно ранней считают такую имплантацию, которая произошла на 6-7 день после овуляции (или 3 дпп — 4 дпп если речь идет об ЭКО)
• Средняя. Между оплодотворением и имплантацией проходит 7-10 дней (имплантация эмбриона после переноса наступает примерно на 4-5 день). Врачи говорят, что на внедрение моруле нужно около 40 часов, после которых организм начинает вырабатывать в кровь гормон ХГЧ, повышается базальная температура. Исходя из этого, определяется т.н. эмбриональный период развития, который продолжается примерно до 8 недели беременности.
• Поздняя. Наступает примерно на 10 день после оплодотворения. Это то, что всегда дает женщинам хоть слабенькую, но надежду на возможную беременность — даже когда уже практически не ждешь.

Если беременность не наступает длительное время, то нужно обследоваться для выявления причины бесплодия.

Риски после переноса эмбриона

Сам трансфер эмбрионов в маточную полость женщины – процесс быстрый, безопасный и безболезненный. Однако, в редких случаях последующее развитие беременности может быть осложнено:

• интоксикацией с сопутствующими симптомами (тошнотой, диареей, рвотой);
• интенсивной острой или тянущей болью в нижней части живота;
• обильными выделениями из половых путей с явными примесями крови или неясного состава.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Такие симптомы свидетельствуют об определенных патологических процессах, которые происходят в материнском организме. Они могут быть обусловлены предшествующей гормональной терапией, общими системными заболеваниями, травматическим поражением матки при переносе, патологиями половых органов, аутоиммунной реакцией матери на генетический набор плода и другими причинами. В этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Врач на основании симптоматики и данных медицинских обследований выберет подходящий способ спасти беременность или, при отсутствии иного выбора, назначит ее искусственное прерывание. От того, как вела себя после переноса эмбриона пациентка, он решит, следует ли проводить повторную попытку ЭКО или лучше использовать другие способы борьбы с бесплодием.

Осведомлённость.

Причины бесплодия, методы лечения бесплодия – информации на эту тему существует огромное множество. И она порой очень необходима. Прежде всего, с её помощью вы узнаете больше о том, какими способами можно преодолеть бесплодие. Кроме того, приходя на консультацию к врачу, вы будете понимать, что вам назначают и с какой целью. И, наконец, хорошая информированность поможет вам принять наиболее оптимальное решение, которое касается метода лечения бесплодия.

Не ограничивайтесь лишь этой узкой темой, интересуйтесь вопросами психологии, воспитания детей, это позволит вам отвлечься. Для того, чтобы повысить личную самооценку, задумайтесь, например, о собственном образовании, о карьерном росте.
Если вы утратили интерес к обыденной жизни, постарайтесь найти для себя какое-либо необычное занятие, то, о чём вы раньше, возможно, только мечтали.