5 день после переноса эмбрионов

Можно ли увеличить шансы на удачный результат ЭКО?

Первая неудача – не повод опускать руки. Надежда стать счастливой матерью еще есть, более того, ко второй попытке ЭКО она возрастает. Это объясняется накопительным (кумулятивным) эффектом, а также тем, что врачи получают более полную информацию о причинах бесплодия и назначают более корректную терапию. Но многое зависит и от самой пациентки. Простого ее желания недостаточно, хотя нацеленность на результат действительно способствует успешному наступлению беременности. Чтобы повторное проведение протокола ЭКО закончилось успешно, рекомендуется:

Пройти все назначенные врачом повторные исследования – это позволит лучше определить причину неудачи и, соответственно, скорректировать курс лечения;

Вести здоровый образ жизни – умеренная (но без сильных нагрузок) активность на свежем воздухе, правильно сбалансированное питание, прием назначенных врачом витаминно-минеральных комплексов лучше подготовят организм к повторной процедуре;

Отказаться от вредных привычек – курение, употребление алкоголя и психоактивных веществ (включая кофе в больших количествах) приводят к резкому падению фертильности половых клеток и снижают вероятность наступления беременности;

Создать благоприятную эмоциональную обстановку – стрессы вредят зачатию, поэтому необходимо поддерживать в доме и на рабочем месте доброжелательные отношения с супругом, друзьями, коллегами, родственниками и ограждать себя от высоких психических нагрузок, связанных с работой, повседневной жизнью;

Скорректировать курс лечения – если женщина проходит параллельно терапию от другого заболевания, то необходимо проконсультироваться с обоими врачами (лечащим и репродуктологом) о том, какие лекарства необходимо отменить, у каких изменить дозировку и т

д., чтобы не навредить предстоящей беременности.

Правильно подобрать клинику – лучше делать повторную попытку ЭКО в прежнем медучреждении, но если необходимо сменить, то нужно обратить внимание на наличие у выбранного репродуктологического центра лицензии на осуществление помощи с репродуктивными проблемами, современного диагностического и терапевтического оборудования, профессионализм и опыт врачей.. Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

В целом даже простое ограждение себя от вредных привычек и стрессовых факторов уже положительно повлияет на вероятность успешного ЭКО при первой попытке и в дальнейшем. Хотя в любом случае пациентке необходимо быть готовой к тому, что и вторая процедура может закончиться неудачей

Важно знать, что, если экстракорпоральное оплодотворение не помогло, и женщина никогда не сможет родить собственного ребенка – это не делает ее неполноценной или физически ущербной

Материнский инстинкт остается при ней, и его можно применить к воспитанию приемного ребенка, дав ему шанс вырасти в благополучной семье, окруженной вниманием и заботой

Имплантация при криопереносе

В эмбриологической практике используют два метода подсадки эмбрионов в маточную полость:

1. Моментальный перенос – подсаживание в матку диплоидных клеток сразу после их культивирования в питательной среде;
2. Криоперенос – перенос в полость матки эмбрионов, размороженных непосредственно перед проведением ЭКО.

Криоперенос возможен в том случае, если супружеская пара ранее уже пользовалась вспомогательными репродуктивными технологиями для зачатия. Чтобы избежать повторной стимуляции овуляции при неуспешном ЭКО, рекомендуется замораживать часть оплодотворенных яйцеклеток для последующих попыток.

Зачатие на 5 день после криопереноса происходит нечасто, что обусловлено необходимостью прохождения эмбрионами адаптационного периода при проникновении в женский организм. В случае имплантации бластоцисты в эндометрий пациентки могут ощущать объективные изменения в состоянии здоровья.

Признаки беременности

Первыми субъективными симптомами беременности после ЭКО являются следующие состояния:

• появление токсикоза; При этом после ЭКО признаки беременности имеют более выраженный характер, нежели ее симптомы в случае естественного зачатия. Токсикоз появляется на самых ранних сроках беременности.
• повышенная базальная температура (37-37,5 градусов), что связано с приспособлением женского организма к тому, что в нем зарождается новая жизнь. При чрезмерном повышении температуры необходимо обратиться к медицинскому специалисту, ввиду того, что это может быть сигналом угрозы выкидыша;
• чувство жара либо озноб, обусловленные гормональными изменениями в организме;
• нестабильность эмоционального состояния женщины, выражающегося в раздражительности, слезливости, резких перепадах настроения. Женщина может устроить настоящий скандал из-за мелочи, на которую раньше не обратила бы внимания.

Тест на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и ультразвуковое исследование (УЗИ) после ЭКО являются наиболее достоверными исследованиями, результаты которых могут подтвердить удачное проведение процедуры.

Показатель гормона ХГЧ, выделяемого на протяжении беременности, возрастает с самых первых дней после зачатия. Проведение данного теста рекомендуется через 7-10 дней после ЭКО. С его помощью осуществляется определение срока зачатия, количества эмбрионов и предотвращение внематочной или замершей беременности, задержки развития зародыша, гибели плода и самопроизвольного аборта.

Анализ крови на ХГЧ женщина сдает в течение всего срока беременности. Сравнивая полученные результаты анализа с нормальными показателями уровня ХГЧ на различных неделях беременности, врач может наблюдать за развитием плода.

Процедура УЗИ после подсадки эмбриона проводится после того, как был сделан тест на ХГЧ, через 3-4 недели после оплодотворения. Данная процедура является абсолютно безболезненной для женщины и безвредной для плода, в то же время крайне необходимой, так как помимо определения срока беременности, состояния плода и его положения в матке она помогает выявить возможные аномалии его развития, а также количество эмбрионов. УЗИ рекомендуется проводить трижды во время беременности: на её начальной стадии, затем на сроках 16-21 недель и 32-36 недель.

Самочувствие по дням беременности

Наличие тех или иных клинических симптомов беременности определяется по дням. Для каждого периода характерны свои проявления.

Ощущения после переноса эмбриона на 3, 4, 5, 6, 7, 8 день беременности

На 3 развития эмбриона начинается процесс проникновения бластоцисты в слизистую матки. Клинические признаки в данный период не являются специфическими. Женщину могут беспокоить головная боль, слабость, утомляемость.

Эмбрион заканчивает свое погружение в эндометрий. Характерными симптомами для 4 ДПП являются сонливость, эмоциональная лабильность, головная боль.

Зародыш начинает получать питательные вещества их кровотока матери. К клиническим симптомам присоединяются дискомфорт внизу живота, возможные кровянистые выделения из половых органов.

Благодаря вырабатываемым ферментам эмбрион проникает вглубь матки. Это сопровождается повышением базальной температуры, ноющими периодическими болями внизу живота.

Через неделю после переноса эмбрионов начинается формирование плаценты. Характерными симптомами для данного периода являются дискомфорт внизу живота, слабость, повышение базальной температуры.

Начинает вырабатываться ХГЧ. Симптомокомплекс не отличается от предыдущих дней.

Изменение самочувствия на 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15 день беременности

Плод начинается активно развиваться. Параллельно с этим увеличивается концентрация ХГЧ. Клинически это выражается в увеличении размеров молочных желез, появлением тяжести в области живота.

Концентрация ХГЧ продолжает увеличиваться. Происходит закладка нервной и костной систем плода. Женщина может чувствовать дискомфорт в молочных железах. Это связано с гормональной перестройкой организма.

По мере роста эмбриона появляются новые клинические признаки. К ним относятся вздутие живота, диспепсические расстройства, изменение пищевых привычек.

Уровень ХГЧ достигает высоких значений. Симптомокомплекс не отличается от предыдущего дня.

13 день после переноса эмбрионов характеризуется ощущением тяжести в животе, увеличением размеров и повышением чувствительности молочных желез, слабостью, эмоциональной лабильностью.

Рост эмбриона продолжается. На 14 день беременности разрешается выполнение анализа крови на ХГЧ. Для данного периода характерны сонливость, перепады настроения, дискомфорт внизу живота.

Уровень ХГЧ достигает высоких значений, что свидетельствует об успешном завершении переноса эмбрионов. По мере увеличения сроков беременности появляются новые симптомы. Их выраженность зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

Все ощущения, появляющиеся до 2 недель после переноса эмбрионов, являются субъективными. Исключение составляют острые состояния. Достоверные признаки беременности появляются спустя 14-21 день вынашивания.

Показания и противопоказания к ЭКО

Решиться на ЭКО – задача достаточно сложная, так как это достаточно сложная и затратная процедура. Здесь играет роль не только желание самих родителей, но и медицинские показания, к которым относятся:

• Эндометриоз – аномальное развитие слизистой оболочки, выстилающей маточную полость;
• Нарушение проходимости маточных труб или их отсутствие, из-за чего яйцеклетка не попадает в полость матки;
• Возрастные изменения женского организма, снижающие количество и качество фертильных яйцеклеток;
• Недостаточное качество или полное отсутствие жизнеспособной спермы в эякуляте полового партнера/супруга;
• Ановуляция – нарушение процесса созревания яйцеклетки и/или ее выхода в маточную полость для последующего оплодотворения;
• Бесплодие неясного происхождения (то есть с неустановленными причинами).

У процедуры ЭКО имеются и свои противопоказания:

• Анатомические аномалии половых органов, препятствующие вынашиванию и рождению ребенка;
• Злокачественные и доброкачественные опухоли яичников;
• Воспалительные и инфекционные заболевания половых органов;
• Доброкачественные заболевания матки, требующие хирургического лечения;
• Общесистемные заболевания, находящиеся в стадии обострения.

Чтобы у женщины или семейной пары было больше шансов забеременеть после ЭКО, врач назначает пациентам комплексную диагностику, включающую сдачу анализов крови и мочи, прохождение УЗИ, спермограммы, ЭКГ и других процедур. Только после этого он принимает окончательное решение о проведении экстракорпорального оплодотворения.

Признаки успешной имплантации эмбриона

Конечно же, женщине, прошедшей процедуру внедрения бластоцисты, всегда хочется побыстрее узнать, насколько успешной она была. Определить наступление беременности в данном случае можно только по тем же признакам, что и при естественном оплодотворении. Тест на беременность при ЭКО или ИКСИ проводится врачами через две недели после внедрения.

Иногда женщина, в случае успеха имплантации, в первые дни может ощущать, к примеру, металлический привкус во рту, головокружение или легкую тошноту. В отдельных случаях наблюдаются незначительные выделения.

Клиника «Дети из пробирки» предлагает жителям РФ проведение искусственного оплодотворения по методикам ЭКО, ИМСИ, ИКСИ высококвалифицированными врачами эмбриологими, гинекологами и так далее. Все процедуры выполняются с использованием самого современного медицинского оборудования. Обращаетесь к нам по адресу: Москва, Щукинская 2, и мы поможем вам познать счастье отцовства и материнства.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Дети после ЭКО

Исследования развития детей, рожденных с помощью экстаркорпорального оплодотворения, проведенные в нескольких странах доказывают, что искусственное оплодотворение не имеет негативного влияния на вероятность рождения ребенка с патологиями развития. Дети после ЭКО являются абсолютно здоровыми, не имеющими отклонения. Учитывая то, что опыт проведения ЭКО насчитывает уже более 20-ти лет, сегодня в мире живут уже вполне взрослые люди, жизнь и развитие которых ничем не отличается от их сверстников, зачатых естественным путем. Более того, бытует предположение, что дети после ЭКО развиваются более благоприятно, что объясняется выбором для оплодотворения наиболее сильных и жизнеспособных сперматозоидов. Немаловажным преимуществом метода является возможность в процессе процедуры выбрать пол ребенка самостоятельно.

Таким образом, с помощью науки мифы о рождении «экошных» детей с отклонениями окончательно развенчаны. Если в Вашей семье существует проблема с зачатием естественным путем, смело решайтесь на процедуру ЭКО, которая часто является единственной возможностью стать папой и мамой ребенка, который будет Вам генетически родным. Взвесив все аргументы «за» и «против», принимайте взвешенное решение и займитесь тщательным поиском центра лечения бесплодия.

Таким медицинским центром является клиника «Центр ЭКО» в Волгограде. Благодаря оснащению современным диагностическим и лечебным оборудованием, а также профессионализму гинекологов, репродуктологов и эндокринологов, клинике удалось добиться отличных результатов рождаемости после ЭКО – практически 50% случаев успешного искусственного оплодотворения!

Здесь лечат все виды как женского, так и мужского бесплодия. Вспомогательные репродуктивные технологии: ЭКО, ИКСИ, донорство спермы и ооцитов, суррогатное материнство являются основным, однако не единственным направлением деятельности клиники «Центр ЭКО» в Волгограде. Записаться на прием к специалисту Вы можете в режиме он-лайн, либо позвонив по телефону, указанному на сайте. Мы ждем Вас! Решайтесь! Для нас нет ничего невозможного!

Ощущения после переноса эмбриона

Процедура подсадки бластомеров в полость матки безболезненная, поэтому осуществляется без обезболивания. Специфические ощущения в
1 дпп пятидневок возникают не у всех пациенток, прошедших процедуру ЭКО. Это связано с тем, что имплантация плодного яйца в эндометрий происходит только на 2-7 день после переноса. К возможным специфическим ощущениям после подсадки эмбрионов можно отнести:

• напряжение мышц матки;
• тяжесть внизу живота;
• частое мочеиспускание;
• слабость;
• головокружение;
• снижение аппетита.

Вышеперечисленные симптомы не являются основанием для переживаний или обращения к специалисту. Медицинская помощь необходима только в случае возникновения выделений из влагалища ранее, чем через 7 суток после переноса эмбрионов.

Нужно ли лежать в постели две недели после переноса эмбриона? Можно ли двигаться? Когда можно вставать?

Самое главное, что нужно сделать после переноса эмбрионов — это расслабиться. Прежде всего, необходимо после переноса эмбрионов создать для мамы состояние психологической поддержки, чтобы избежать излишних переживаний по поводу возможных проблем с имплантацией эмбрионов.

Нужно понять, что обычное поведение женщины после переноса эмбрионов, если оно не является экстремальным (тяжелые физические нагрузки, прыжки с парашютом, ныряние с аквалангом и проч.), не отражается на эффективности протокола ЭКО. Эмбрион не выпадет из матки, если вы встанете с постели. Он не выкатится, если вы присядете или пройдетесь пешком.

Нет необходимости замирать в постели после переноса эмбрионов. Обычно рекомендуют полежать после переноса в течение 30 минут, но это необходимо прежде всего для того, чтобы женщина успокоилась, чтобы тонус матки уменьшился, а совсем не для того, чтобы эмбрион прикрепился.

Его прикрепление наступает в течение 24-40 часов после переноса, и оно мало зависит от того, лежит человек все эти 40 минут на кровати, либо ведет обычный образ жизни, лишь исключив ряд стрессовых факторов. Более того, есть исследования, которые доказывают: отсутствие активности женщины после переноса уменьшает кровоток в полости матки, что неблагоприятно сказывается на вероятности наступления беременности, и процент эффективных программ в этом случае ниже, чем у тех, кто сразу после переноса продолжил активную деятельность.

Но есть ряд моментов, которые повышают шансы на имплантацию. После переноса эмбрионов нужно начать относиться к себе как к беременной женщине.

Минимизируйте стрессовые факторы: старайтесь не нервничать, хорошо отдохните после переноса, выполняйте все рекомендации врача — особенно важно контролировать уровень гормонов и вовремя корректировать терапию. Если беспокоит страх — принимайте успокаивающие (валериана, глицин)

Не нужно бегать каждые два дня в туалет с тестом на беременность, все это лишняя эмоциональная нагрузка: уровень ХГЧ может быть еще недостаточно высок, чтобы отразится в результатах анализа мочи, а вот стресс от того, что тест на беременность отрицательный при исследовании раньше времени, приводит к повышению тонуса матки и неблагоприятно сказывается на течении беременности.

Важные ограничения, которые призваны помочь удержать эмбрионы в полости матки:

• избегать горячих водных процедур (ванна, баня, сауна). Душ — можно!
• избегать подъема тяжестей;
• исключить спортивные упражнения, связанные с интенсивной физической нагрузкой. Нежелателен велосипед. Бег, фитнес, плавание — не противопоказаны;
• избегать затруднений со стулом. Рекомендуется есть побольше фруктов и овощей, особенно чернослив, свеклу;
• исключить алкоголь и курение.

Развитие эмбриона по дням

При удачном протоколе ЭКО внедрение эмбрионов в эндометрий происходит по следующей схеме:

• 0 ДПП – подсаживание бластомеров в маточную полость или криоперенос;
• 1 ДПП – эмбрион выходит из белковой оболочки;
• 2 ДПП – бластоциста прикрепляется к поверхности эндометрия;
• 3 ДПП – начинается процесс внедрения бластоцисты в слизистую матки;
• 4 ДПП – процесс вживления зиготы в матку продолжается;
• 5 ДПП – имплантация завершается;
• 6 ДПП – формирующаяся плацента начинает продуцировать ХГЧ;
• 7 ДПП – в организме существенно возрастает содержание ХГЧ.

Вышеописанная схема характерна для ранней имплантации бластоцист в матку. Если процесс внедрения происходит на 5 ДПП пятидневок, ощущения наступления беременности возникают на несколько дней позже.

Особенности беременности после ЭКО

• высокая степень риска развития гестоза и плацентарной недостаточности;
• повышенная частота наступления многоплодной беременности;
• высокая вероятность невынашивания беременности.

По статистическим данным, вероятность прерывания беременности после ЭКО в I триместре оставляет около 30 %, самопроизвольные аборты наблюдаются у 18-44% пациенток, преждевременные роды — у 20-38% женщин.

Факторами, повышающими риск невынашивания беременности после ЭКО, служат:

• препараты, стимулирующие суперовуляцию. Они содержат высокий уровень фолликулостимулирующего гормона, создающего предпосылки для прерывания беременности;
• изменение гормонального фона, являющееся следствием проведения мероприятий, направленных на гиперстимуляцию яичников и созревание в них фолликулов;
• агрессивный способ получения эмбрионов, их пребывание вне организма матери, особенности их адаптации после переноса в матку, а также проведение различных микроманипуляций с эмбрионами;
• иммуногенетические факторы;
• многоплодие;
• несовместимость по системе HLA;
• антифосфолипидный синдром;
• инфекционно-воспалительные процессы;
• недостаточность желтого тела на фоне эндокринных нарушений.

У 20% пациенток с тремя и более неудачными попытками экстракорпорального оплодотворения, завершившимися самопроизвольными прерываниями беременности, наблюдается высокая частота выявления волчаночного антикоагулянта, антикардиолипина, а также антител к HLA. У женщин, у которых после ЭКО беременность наступила благополучно и завершилась рождением здорового малыша, частота встречаемости данных факторов не превышает 2%.

Многоплодие при ЭКО существенно увеличивает риск отслоения и предлежания плаценты, развития плацентарной недостаточности, гестоза, преждевременного излития у беременной околоплодных вод, возникновения послеродовых кровотечений, мертворождения.

У женщин, у которых после ЭКО беременность наступила, вероятность развития биохимической беременности в значительной мере увеличивается по сравнению с беременностью, наступившей естественным путем. Причины биохимической беременности после ЭКО следующие:

• нарушение гормонального фона, в частности низкий уровень прогестеронов в организме женщины;
• иммунные и аутоиммунные факторы;
• хромосомные патологии плода;
• болезни крови.

После того, как женщина перенесла биохимическую беременность, которая в 100% случаев заканчивается выкидышем, следующий протокол ЭКО врач назначает не ранее, чем через три месяца.

Как передаются по наследству генетические заболевания

В диаграммах ниже, D или d представляет дефектный ген, а N или n представляет нормальный ген. Мутации не всегда приводят к болезни.

Доминантные заболевания:

Один из родителей имеет один дефектный ген, который доминирует над своей нормальной парой. Так как потомки наследуют половину своего генетического материала от каждого из родителей, есть 50% риск наследования дефектного гена, и, следовательно, заболевания.

Рецессивные заболевания:

Оба родителя являются носителями одного дефектного гена, но при этом имеют нормальную пару гена. Для наследования заболевания необходимы две дефектных копии гена. Каждый потомок имеет 50% шанс быть носителем, и 25% шанс унаследовать заболевание.

X-сцепленные заболевания:

Нормальные женщины имеют XX хромосомы, а нормальные мужчины XY. Женщины, которые имеют нормальный ген на одной из Х-хромосом, защищены от дефектного гена на их другой Х-хромосоме. Однако, у мужчины отсутствует такая защита в связи с наличием только одной Х-хромосомы. Каждый мужской потомок от матери, которая несет в себе дефект, имеет 50% шанс унаследовать дефектный ген и заболевание. Каждый женский потомок имеет 50% шанс быть носителем, как и ее мать. (на рисунке ниже X представляет нормальный ген а X представляет дефектный ген)

Психологические проблемы

При экстракорпоральном оплодотворении основная нагрузка ложится на плечи женщины. Походы к доктору, прием лекарств, строгое соблюдение предписаний, беспокойство за малыша — все это может привести к плохому самочувствию, повышенной усталости, раздражительности. Такие проявления сугубо индивидуальны, и период долгожданной беременности может оказаться для будущей мамы очень счастливым.

Психологическая поддержка при ЭКО очень важна

У некоторых женщин, однако, появляются проблемы. У них снижается самооценка, возникает депрессия или повышенная тревожность. Иногда семейные пары скрывают, что в скором времени станут родителями и что зачатие произошло не естественным способом, не желая подвергаться «допросу» со стороны друзей и знакомых. Это трудно, так как именно в такой период мужчина и особенно женщина нуждаются в поддержке и одобрении со стороны окружающих.

Заключение

Первые дни после переноса подготовленных бластомеров в маточную полость являются самыми ответственными, так как в этот период наблюдается имплантация плодного яйца в эндометрий. Процесс внедрения бластоцисты в стенку матки происходит в течение нескольких дней после процедуры ЭКО. Сама имплантация занимает не более 40 часов, в течение которых пациентки могут ощущать тяжесть в нижней части живота, головокружение и повышение тонуса матки.

ЭКО, ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ,ЭКО-IVM

Самые результативные методылечения бесплодия

Предимплантационная генетическаядигностика (24) хромосомы
Позволяет провести лечение бесплодия максимально комфортно и безопасно

Вспомогательныйлазерный хетчинг
Современное оборудование

Программа отсроченногоматеринства
Индивидуальный подход

Суррогатное материнство
Это не страшно

Заключение

На 5 день после проведения завершающего этапа ЭКО уже возможно внедрение эмбрионов в стенку матки. Такую имплантацию называют средней, в большинстве случаев она возникает при подсаживании пятидневных плодных яиц. На успешное зачатие могут указывать субъективные и объективные симптомы: тяжесть в нижней части живота, частая смена настроения, повышение базальной и общей температуры. В случае наступления беременности в организме повышается содержание ХГЧ, который продуцируется эмбрионами уже после имплантации в матку.

ЭКО, ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ,ЭКО-IVM

Самые результативные методылечения бесплодия

Предимплантационная генетическаядигностика (24) хромосомы
Позволяет провести лечение бесплодия максимально комфортно и безопасно

Вспомогательныйлазерный хетчинг
Современное оборудование

Программа отсроченногоматеринства
Индивидуальный подход

Суррогатное материнство
Это не страшно

В заключение

Современное ЭКО на практике доказало свою высокую эффективность в преодолении бесплодия. Хотя оно не гарантирует 100-процентный шанс успешного зачатия, оно дает возможность стать родителями людям, который в силу естественных особенностей своего организма ее не имели. В клиниках ЭКО используются различные методики, повышающие вероятность успешного наступления беременности – в частности, криоконсервацию эмбрионов, использование донорского материала, принудительное внедрение сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ) и т. д. Тем не менее, чтобы вынашивание и рождение ребенка действительно были успешными, требуется постоянное и пристальное наблюдение за состоянием будущей матери.